除颤器有哪些类型? 如何使用?

什么是除颤器类型以及如何使用
什么是除颤器类型以及如何使用

对心脏产生电击的医疗设备,被认为在因电影场景导致心脏骤停期间使用,被称为除颤器。 电影中的大部分场景都没有反映现实。 与流行的看法相反,心脏停止后不使用除颤器。 事实上,高电流会在很短的时间内停止不规则工作或非常接近停止工作的心脏。 因此,它允许心脏恢复其旧的工作机制。 除颤器用于防止出现问题的心脏在一段时间后完全停止。 心脏停止后,使用除颤器将不起作用;相反,需要药物治疗和心肺复苏术。 用除颤器电击心脏会使心脏停止很短的时间。 如果除颤应用有效,从大脑到达停止心脏的神经细胞会立即继续发出新信号,因此心脏会像以前一样继续工作。 这个应用程序就像重置心脏。 就工作原理和功能而言,除颤器有多种类型。 虽然设备的使用模式彼此相似,但也存在一些差异。 什么是体外除颤器? 什么是体内除颤器? 什么是单相除颤器? 什么是双相除颤器? 什么是手动除颤器? 什么是自动体外除颤器?

纤颤是心脏下腔或上腔快速和不规则跳动的名称。 它可以表示为心室的震颤。 这是一种常见的节律紊乱。 心脏上部的不规则功能导致心脏下部不规则地工作。 这种混乱在泵送全身所需的血液时产生问题,主要是大脑。 如果不加以纠正,它可能是致命的。 除颤(de-fibrillation)是指用电流防止颤动。 在除颤期间,电流被输送到心脏。 通过这种方式,心脏肌肉的不规则振动被消除,心脏旨在正常工作。

几乎所有的医院单位都有除颤器。 不仅在医院,而且在家庭健康中心、医务室、购物中心、娱乐场所、飞机和许多公共场所,它都可以为紧急情况做好准备。 它也可以在救护车上使用。 这些设备由电池供电,即使在没有电的情况下也可以使用。 它是一种应由专业医疗保健人员使用的设备。 电击应该在适合患者当前需求的设置下进行。 除颤的成功率取决于在需要时多早完成。 每延迟 1 分钟,体验它的机会就会减少大约 8-12%。 一些除颤器还具有诸如监视器、起搏器、ECG、脉搏血氧饱和度和一氧化碳测量等选项。 市场上几乎所有的设备都具有将应用过程中的所有事件和参数记录在其内部存储器中的功能。

什么是除颤器类型以及如何使用

除颤器有哪些类型?

除颤器的使用在基本救生链中排名第三。 在紧急情况下可以进行的确保患者生存的最重要程序是通知卫生团队,然后开始 CPR 应用程序。 如果心肺复苏不足 作为第三种程序,可以使用除颤器施加电击。 有几种类型的除颤器可用,具体取决于它们与心脏的贴合程度、电流的传输方式以及它们的工作方式。

什么是体外除颤器?

通过放置在胸部的电极传递电击而不进入身体(非侵入性)的设备称为体外除颤器。 它是通过调整高能量水平来使用的,因为电流是从远处的点提供给心脏的。

什么是体内除颤器?

通过进入身体而不是身体外部并将电极直接放置在心脏上或非常靠近心脏而应用的设备称为内部除颤器。 由于电击直接传递到心脏或非常靠近心脏,因此所提供的电能与其他除颤器相比。 很少几个 数量。 有可以在手术中使用的模型,也有可以放置在身体上使用的模型(起搏器)。

什么是单相除颤器?

在单相(单脉冲)除颤器中,电流沿一个方向流动。 电流从一个电极移动到另一个电极。 对电极之间的心脏施加一次电击。 因此,能量水平必须很高(360 焦耳)。 高能量水平还会导致患者皮肤灼伤和心肌(心肌)组织损伤。 单相除颤器在第一次电击中的成功率为 60%。

什么是双相除颤器?

在双相(双脉冲)除颤器中,冲击波在电极之间以正负两个方向传播。 无论第一电流在哪个方向传导,第二电流都以相反的方向传导。 提供给胸壁的电流在一定时间内向正向移动,然后向负向移动。 到电极之间的心脏 连续两次电击 被申请;被应用。 双相除颤器可以使用较低的能量水平(120 到 200 焦耳之间)。 这可以防止烧伤等副作用。 此外,对心肌(心肌)组织的损伤较小。 它的双脉冲操作使双相除颤器在第一次电击时成功率达到 90%。 双相装置以比单相装置更少的能量提供更成功的结果。

什么是植入式心脏复律除颤器?

通过外科手术放置在皮下的除颤器装置,即安装在体内,称为植入式心律转复除颤器 (ICD)。 他们的另一个名字是 是起搏器. 从设备出来的电极穿过上主静脉到达心脏。 当心脏出现心室颤动或无脉性室性心动过速等问题时,该设备会自动激活并发出电击。 由于它直接传输到心脏,与其他除颤器相比,所提供的电能非常小。

什么是手动除颤器?

手动除颤器的能量水平由专业救援人员决定,同时考虑到患者的当前需求。 除此之外,诸如看节律、识别节律、决定合适的治疗、提供安全的除颤条件和电击等操作由救援人员决定并手动应用。

什么是自动体外除颤器?

有两种类型的自动体外除颤器 (OED),半自动和全自动。 这些设备在市场上也被称为 AED(自动体外除颤器)。 AED 与其中包含的软件一起自动工作。 它通过测量患者的心律来确定所需的能量水平并将其应用于患者。 它是非侵入性的,因为它是在外部应用的。 如今,自动除颤器已成为救生链的一部分。 在全自动的情况下,整个过程由设备控制。 这些设备可以自动分析节奏,决定是否需要电击,通过听觉和视觉警告管理过程,为必要的能量和电击充电。 在半自动的情况下,直到冲击力矩的过程由设备控制,专家救援人员仅施加冲击力矩。 全自动 AED 用于非医师的早期干预 发达。

哪些应用会导致除颤失败?

除颤成功对于患者继续他/她的生活是必要的。 失败可能意味着患者的损失或患者的残疾。 一些导致失败的错误应用程序是:

  • 电极放置不正确
  • 电极间距过小或过大
  • 电极压缩不足
  • 凝胶使用不当
  • 不正确的能量水平
  • 小电极或大电极选择
  • 先前施加的冲击次数
  • 冲击应用之间的时间
  • 胸前有毛
  • 未能拆卸与患者相连的设备
  • 除颤期间与患者接触的其他人

什么是除颤器类型以及如何使用

如何使用自动体外除颤器 (AED)?

除颤是一个应该非常认真对待的问题。 即使是一个小错误也可能导致患者死亡。 如果应用得当,它可以挽救生命。 使用自动体外除颤器 (AED) 时有许多规则。 如果遵守这些规则,将确保患者和救援人员的安全。 这些:

在操作除颤器之前,确保患者没有被弄湿。 如果患者潮湿,应迅速擦干。

所有设备,包括患者使用的呼吸器,都应与患者分开。 如果有的话 制氧机 ve 呼吸机 设备应停止。 设备应远离患者。

患者胸部不应佩戴首饰、金属配件或心脏起搏器。 由于金属导电,患者可能会受到严重伤害。

患者身上的衣服应迅速脱掉或剪掉。 除颤器电极应贴在裸露的身体上。

电极必须放在患者身上或设备上。 它不应该一直保持。 此外,电极不应相互接触。

一个电极应放置在患者胸腔右上方的锁骨下方,另一个电极应放置在胸腔下方,朝向心脏部分的左侧。

当电极放置在正确位置时,设备 节奏分析 开始。 用声音和视觉命令通知是否需要电击或救援人员是否应该继续 CPR。

如果设备不需要电击,则说明患者的心律有所改善。 在这种情况下,不应中断 CPR 应用程序,并应继续应用程序直到卫生团队到达。

在除颤前几秒钟,救援人员和环境中的其他人应远离患者以确保安全。 否则,接触病人或病人睡觉的地方的人在电击时可能会触电。

第一次电击后,应遵循设备给出的说明,并继续进行 CPR 练习。 必要时,继续分析心律的 AED 将继续除颤。 直到医疗队到达 恢复应继续不间断。

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