神经病学家 Prof. 博士Rana Karabudak 说，虽然症状出现在中枢神经系统，但 MS 实际上是我们免疫系统的沟通错误。强调 MS 是一个涉及 2.5 万人的问题，其中大多数是年轻人和处于生产年龄的人，神经病学专家教授。博士Rana Karabudak 表示，与其他地中海国家一样，土耳其在这种遗传有效疾病中处于中等风险区域。

“病毒载量在具有高遗传易感性的人群中变得越来越重要”

提供有关 MS 出现的观点的信息，Yeditepe 大学 Koşuyolu 医院神经病学专家教授。博士Rana Karabudak 说，“童年和青春期在遗传易感人群中度过的地区感染这种疾病的风险和当时遇到的‘病毒载量’都被强调了。 “当我们说病毒载量时，人们认为遇到水痘、风疹、EBV 传染性单核细胞增多症病原体 Epstein-Barr 病毒和引起疱疹的疱疹型病毒传染病，尤其是在儿童时期，可能会促进易感人群出现这种疾病，“ 他说。

卡拉布达克继续说道：

“根据科学界最有分量的意见；在这个免疫系统也在发育的时期；一种尚未确定的病毒或一种或多种各种儿童病毒性疾病的共存可能会使易患该病的个体的系统变得脆弱。这种情况的后果是，长年累月可能会发生在中枢神经系统。”

谨防持续和不合理的疲劳

指出 MS 在预后方面非常个人化，教授。博士卡拉布达克指出，症状出现的频率和严重程度因人而异。强调虽然不是最严重，但最常见的症状是疲劳。博士卡拉布达克说，应特别注意不明原因的抵抗性疲劳。

指出虽然疲劳是 75% 的患者最常抱怨的前 3 种症状之一，但教授说。博士卡拉布达克传达了以下信息：

“MS 相关疲劳的原因归因于很多因素。第一种是所谓的中枢疲劳，其原因尚不完全清楚，可能是由于髓鞘损伤，其中适应机制受到影响。在这一点上，无论他做什么，这个人都会抱怨早期疲劳。这些对热特别敏感的患者将他们所经历的情况描述为精力下降的感觉。疲劳的另一个原因可能是抑郁症。抑郁症是一种降低动力的情况。它还会破坏睡眠-觉醒平衡，从而导致快速疲劳。

健康人所经历的疲劳有何不同？

强调与 MS 相关的疲劳的原因是不同的，例如免疫系统的变化、神经系统变化的功能后果以及神经内分泌变化，教授。博士Karabudak 将健康人所经历的疲劳与 MS 患者所经历的疲劳进行了如下比较：

“尽管两组人描述的疲劳之间有一些相似之处，但也存在差异。在这两种类型的疲劳中，都定义了需要休息、动力下降和急躁。疲劳随着运动、压力、抑郁、长时间的身体活动而增加，并随着休息和优质睡眠而显着减少。然而，MS 患者定义的疲劳对日常活动的影响比在健康个体中观察到的疲劳影响严重得多。 MS 患者的家庭生活、社交和职业活动受到这种疲劳的严重影响。同样，患者定义的疲劳对身体活动的影响远大于精神活动。特别是，发现疲劳随着温度的升高而增加是 MS 疲劳的典型特征。

避免增加体温的活动

指出三分之一的 MS 患者经历了一种被定义为热敏感性的病症，例如发烧、因处于炎热环境或剧烈运动而导致的疲劳增加，或某些症状的恶化，教授。博士Karabudak 说：“这些患者更容易出现中枢性疲劳。因此，应避免繁重的工作和会增加体温的运动。发烧时，应立即采取降温措施，首选凉爽环境。” 说。

教授博士Karabudak 说，“因此，在疲劳的 MS 患者中；应调查是否有新的发作，是否存在感染，是否有疼痛、睡眠方式和情绪的变化，使用的药物以及可能导致疲劳的免疫系统相关疾病。由于疲劳是一种主观症状，因此很难评估。许多不同的量表和测试可用于评估目的。发表了声明。

如何应对疲劳？

Yeditepe 大学医院神经病学专家教授强调 MS 患者的疲劳会影响人和他/她的环境。博士Rana Karabudak 提供了以下有关应采取的预防措施的信息：

“首先，如果力量下降，治疗是有计划的，在发作期间休息很重要。对于长期的力量损失，应定期制定和维持个性化的理疗方案。如果患者伴有抑郁症，应因人而异地规划药物治疗方案和心理治疗。此外，远离高碳水化合物的白面粉和糖等食物，按照健康的营养标准进食也是有益的。”

“病人的功课应该是运动”

“除此之外，如果存在不合理的中枢疲劳，则应全天计划一个现实可行的活动计划，”教授说。博士Rana Karabudak，“短时间休息和工作、放松技巧、规划一天都很重要。他应该避免在一天中炎热的中午进行剧烈活动。疲劳并不需要远离定期锻炼。请记住，未使用的肌肉、关节和骨骼结构越来越有限。除了因不活动而产生的额外问题外，非工作和非训练运动系统每次都必须花费更多的能量。重要的是，应为每位患者提供适合其自身情况的合理、现实和规律的行动计划或锻炼分配。