隐藏的“神经节囊肿”可能导致持续性手腕疼痛

Acıbadem Fulya 医院骨科和创伤科 / 手外科专家 Prof. 博士Kahraman Öztürk 提供了有关手腕和手指上的神经节囊肿及其治疗的信息。

教授博士Kahraman Öztürk 指出，注意到手腕和手指上的神经节时咨询医生很重要，“这些囊肿会导致剧烈疼痛，随着时间的推移会严重限制手腕的运动。 另外，如果不治疗与韧带撕裂相关的神经节，它们会导致腕骨进行性退化和腕部不稳，即不稳、不稳。 说。

“小心缓慢增长的肿胀”

教授博士Kahraman Öztürk 指出，肿胀还可能伴有疼痛、虚弱和握力下降，“当我们将其与世界发病率进行比较时，我国每年约有 25 人被诊断出神经节囊肿。 这些囊肿发生在谁身上、如何发生以及为什么会发生，这些囊肿在女性中更为常见。 至少有10%的患者有一定的外伤史，反复的小外伤会导致神经节发育。 这些充满粘蛋白的囊肿，换句话说，是粘液，通常形成在关节囊、腕间韧带、肌腱或肌腱鞘上。 囊肿看起来边界清楚，白色和半透明。 “患者经常抱怨说，经过一段时间的活动增加后，肿胀加剧，疼痛加重。”

“疼痛的原因可能是‘隐藏’的神经节”

尤其是在手腕背侧，隐性神经节伴有疼痛但不引起肿胀也很常见。 隐匿性腕背神经节被定义为未被注意到的囊性病变，因为它们小于 5 毫米。 教授博士Kahraman Öztürk 说：“隐藏的神经节可能导致不明原因的手腕疼痛，并且异常敏感。 这种类型的腱鞘囊肿在进行提举、强力抓握、转身运动和体育活动时会引起手腕剧烈疼痛。 他说。

“怎么确诊的？”

教授博士Kahraman Öztürk 说：“在临床上，软肿胀的存在、检查过程中按压时囊液的移动以及囊肿的透明化通常足以进行诊断。 超声用于评估囊肿的范围和大小，射线照相术用于评估腕骨受累情况。 对于“隐性神经节”的情况，磁共振成像更为必要。

神经节囊肿的治疗从非手术方法开始。 通过使用腕托夹板和避免剧烈活动等非手术方法，腱鞘囊肿自愈率达 40-50%。 腕夹板连续使用3个月，疼痛消失，囊肿缩小。 尽管如此，仍有 60% 的机会复发。 在以超声引导囊肿内容物清除的形式进行的治疗中，复发可能以相同的速度发展。

教授博士Kahraman Öztürk 指出，如果手掌动脉附近的肿胀没有随着静止的夹板而减少或继续增长，则需要进行手术治疗，并补充说，“手术治疗也适用于在背部神经节活动时发生的疼痛。运动时手腕或增加。” 说。

外科手术包括通过开放或关节镜（使用内窥镜的微创手术）方法去除神经节囊肿。 教授博士Kahraman Öztürk 指出，手术切除，即从身体移除肿块，仍然是治疗神经节囊肿的金标准，“手腕背侧肿胀的囊肿和隐匿性手腕背侧囊肿可以成功切除用关节镜下切除的方法治疗。 囊肿的复发率也显着降低，这要归功于包括去除蒂的手术技术，换句话说，囊肿茎和整个神经节结构。 掌侧神经节的复发率略高。” 他说。

骨科和创伤学 / 手外科专家 Prof. 博士Kahraman Öztürk 表示，通过关节镜从身体上移除神经节的开放手术取得了相同的成功率，并继续他的话如下：

“此外，在开放手术后，可以在手腕上看到部分运动受限、感染、神经瘤（神经良性肿瘤）、疤痕和瘢痕疙瘩。 在关节镜下去除神经节后，美容疤痕较少，患者可以更早地开始使用手腕。”