你所不知道的多囊卵巢综合征

VM Medical Park Ankara Hospital 妇产科专家 Prof. 博士。 İkbal Kaygusuz 警告多囊卵巢综合征 (PCOS)。

强调该综合征是影响 5% 至 10% 的育龄妇女的最常见内分泌疾病之一。 博士。 İkbal Kaygusuz 说：“由于 PCOS 患者每个月都没有排卵，因此怀孕的机会减少了，不孕症也是一个重要问题。 PCOS 还会导致长期的健康问题，包括高脂血症、2 型糖尿病（糖尿病）、心血管疾病、子宫癌。 因此，需要早期诊断和治疗。

教授指出，PCOS 患者的月经不规律通常始于青春期，第一次月经期可能会延迟。 博士。 İkbal Kaygusuz 教授说：“月经不规律通常应该是月经稀发（一年少于 9 次）和不那么频繁的闭经（连续三个月或更长时间没有月经）。 博士。 İkbal Kaygusuz 说：“40 岁之后，月经周期有所改善，但代谢疾病会脱颖而出。 30 岁以后出现月经稀发的女性患 PCOS 的可能性较小。

指出肥胖的增加既增加了多囊卵巢疾病的发病率，又加重了其临床发现，教授。 博士。 伊克巴尔·凯古苏兹 说：

“每个出现月经不规律和雄激素过多症（痤疮、多毛症（脱发）、男性型脱发）症状的育龄妇女都应该怀疑 PCOS 的诊断。 一些女性单独出现月经稀发或出现高雄激素症状。 此外，雄激素过多症患者（因为大多数多毛症女性患有 PCOS）也应接受 PCOS 评估。”

指出鹿特丹标准用于诊断 PCOS，教授。 博士。 İkbal Kaygusuz 强调，以下三分之二的标准是诊断所必需的：

寡核苷酸和/或无排卵（月经不规则）。

高雄激素血症的临床和/或生化表现（激素测试受损）。

多囊卵巢超声。

强调患者卵巢的多囊外观不伴有其他发现，这并不意味着他患有 PCOS。 博士。 İkbal Kaygusuz 说：“这些超声检查结果可以在 25% 的正常女性和 14% 的使用避孕药的女性身上看到。 排除雄激素过多或其他导致排卵障碍的疾病（甲状腺疾病、非典型先天性肾上腺增生、高催乳素血症和雄激素分泌肿瘤）可确诊 PCOS。

教授博士。 İkbal Kaygusuz 列出了 PCOS 女性治疗的一般目标如下：

“改善高雄激素特性（多毛症、痤疮、头皮脱发）。

管理潜在的代谢异常，减少 2 型糖尿病和心血管疾病的危险因素。

预防因慢性无排卵（排卵不足）而可能发生的子宫内膜增生（增厚）和癌症。

不想怀孕的人的避孕方法，因为月经不规律的女性会间歇性排卵，可能会发生意外怀孕。

为那些寻求怀孕的人提供排卵治疗。”

强调 PCOS 治疗需要治疗该综合征的各个组成部分，教授。 博士。 İkbal Kaygusuz 提出以下建议：

“治疗的选择取决于患者是否希望怀孕，以及他或她向我们提出的投诉。 治疗的第一步是改变生活方式。 超重和肥胖女性的第一步是节食和运动减肥。 目前的证据表明，生活方式的改变（饮食、运动和行为干预）可有效改善胰岛素抵抗和雄激素过多症。 “除了改善代谢风险因素外，即使减掉一两磅也可以诱导排卵，而无需进一步治疗。”

教授指出，避孕药是 PCOS 女性不打算怀孕的首选药物治疗。 博士。 İkbal Kaygusuz 说：“药物疗法是用于纠正月经不调、治疗头发生长和痤疮问题以及提供节育的主要治疗方法。 但是，超重的人、35 岁以上的吸烟者、曾经有过栓塞（凝块）的人或有家族史的人不能使用避孕药。 有时患者不喜欢使用避孕药。 在这种情况下，我们推荐周期孕激素治疗作为月经调节剂和子宫内膜保护。 “通过用于纠正胰岛素抵抗的二甲双胍疗法，大约 30% 到 50% 的 PCOS 女性有可能诱导排卵。”