在儿童时期所见的疾病中，基因遗传的疾病占有重要地位。 尤其在我国，近亲结婚率高、遗传性血液病、免疫系统缺陷和代谢紊乱更为常见。 许多疾病的一个重要部分，从涉及不同系统和器官的急性白血病，到地中海贫血，从神经母细胞瘤到多发性硬化症，都可以通过儿童时期进行的骨髓移植进行治疗。 骨髓移植后要遵循的规则增加了这种治疗成功的机会。 安卡拉纪念医院小儿血液科和骨髓移植中心教授。 博士。 Bülent Barış Kuşkonmaz 提供了有关骨髓移植的信息以及下一步需要考虑的事项。
干细胞可能因来源而异
在骨髓中发现并形成血细胞的干细胞，也称为血液的成形元素，称为造血（造血）干细胞，将造血干细胞给予患者的过程是称为造血干细胞移植。 如果用骨髓作为干细胞的来源，就叫骨髓移植，如果用外周血（我们静脉中循环的血液），就叫外周干细胞移植，如果用脐带血，就叫脐带血移植。 骨髓移植适用于其他治疗方法无法治疗或治愈率低的各种癌症和非癌症疾病。
近亲结婚增加疾病风险
由于近亲结婚在我国很普遍，因此遗传性血液病、免疫系统缺陷和代谢性疾病更为常见。 其中一些疾病的治疗需要骨髓移植。 见于儿童； 急性白血病等血液系统癌症的骨髓，地中海贫血等良性血液系统疾病，遗传性骨髓缺陷，严重联合免疫缺陷等遗传性免疫系统缺陷，神经母细胞瘤，霍奇金淋巴瘤等实体瘤，遗传代谢疾病，例如Hurler综合征和自身免疫性疾病如多发性硬化移植治疗均可应用
骨髓移植不是外科手术
在骨髓移植之前，一种称为准备方案的治疗通常持续 7-10 天，包括化疗，有时还包括放疗。 它的两个主要目的是； 它是为了消除骨髓中患者的干细胞，为供体的健康干细胞腾出空间，并通过抑制患者的免疫系统来防止对健康干细胞的排斥。 骨髓移植不是外科手术或手术。 收集的干细胞通过静脉注射给患者。 为了尽量减少运输过程中感染的风险，患者都住在私人房间里。
骨髓移植不会导致干细胞捐献者的健康问题
申请到我国骨髓库土耳其干细胞协调中心的志愿者，首先要进行传染病、免疫或传染病检查。 从健康人中选出的捐献者在进行干细胞采集的区域可能会经历轻微的疼痛，例如持续几天的暂时性疼痛和药物引起的骨痛。 除了这些抱怨外，捐赠者没有报告任何严重的健康问题。 不应忘记，捐献干细胞可以挽救许多患者的生命，而且还没有出现任何严重的副作用。
移植成功率和儿童长期存活的机会因移植的疾病和状况而异。 在一些疾病中（例如再生障碍性贫血、β地中海贫血），移植的成功率可能在80-90%以上，而在白血病中这一成功率在70-80%左右。
移植后必须采取营养措施。
由于移植儿童的免疫系统在一段时间内会较弱，因此应继续在医院采取营养措施，以防止可以通过食物传播的感染。 在允许的食物中； 煮熟的肉类和蔬菜、巴氏杀菌牛奶、乳制品和果汁、厚皮水果（如橙子和香蕉）、蜜饯、包装产品、烹饪过程中添加的盐和香料，以及值得信赖的品牌或开水。 被禁止的食品包括生的和未煮熟的食品、未经高温消毒的产品、葡萄和草莓等薄皮水果、坚果、腌制产品和未包装的产品。
移植后的注意事项
对患者进行密切随访，在骨髓移植后的头几个月更频繁。 虽然移植后免疫系统恢复正常需要时间，但应特别注意感染风险。 在此背景下，骨髓移植患者应注意以下几点：
- 注意个人卫生（洗手，每周至少洗澡两次）
- 排放后居住的房屋应彻底清洁。
- 患者应呆在单独的房间里，墙壁应涂上可擦拭的油漆。
- 尽量不要带游客，如果有必要，游客人数要少。
- 外出晒太阳前应涂抹防晒霜。
- 移植后1年内不得下海和游泳池。
- 在移植后免疫系统恢复正常功能之前，不应进行家庭装修。
- 移植后，孩子至少 6 个月内不应被送去学校，应继续在家接受教育。
- 不应将宠物留在家中，并应防止与动物接触。
- 避免与接种过活疫苗的人密切接触。
- 应首选棉质衣服，而不是毛料和尼龙衣服； 新买的衣服穿前要洗。
- 被带出家门的孩子应该戴口罩
- 避免与感染者接触
- 应避免拥挤的环境和具有高感染风险的环境。
- 在接受骨髓移植的儿科患者中，应严格遵守推荐的疫苗接种计划。
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