静脉曲张的类型和治疗

巴赫切利夫勒纪念医院心血管外科教授。 博士。 Askin Ali Korkmaz 提供了有关静脉曲张疾病治疗方案的重要信息

静脉曲张是由于静脉中的瓣膜系统退化，正常情况下应该上、下的血液，导致浅静脉形成不同直径、不同外观的静脉。 与已知的相反，静脉曲张不仅出现在腿部。 例如，痔疮也是静脉曲张的一种，因为它是静脉的扩大。 同样，男性睾丸中的精索静脉曲张是静脉增大。 食管周围可见食管静脉曲张。 这些都是静脉曲张的类型。 然而，当提到静脉曲张时，并不是这些，而是​​腿部出现的静脉肿大。

静脉曲张根据严重程度分为3组。

腿上的静脉曲张可以有不同的大小和外观。 如果它们是 1-2 毫米厚，​​则称为“毛细血管扩张性静脉曲张”。 有时可以在我们的脸上看到微红色的细血管。 它可以发生在身体的不同部位。

如果静脉曲张的直径已经达到3-4毫米，就称为“网状静脉曲张”。 这些是皮肤下的蓝色静脉，皮肤不是很浮肿。 它可以是单独的，也可以是蜘蛛网样式。

更高级的静脉曲张是大的静脉曲张，大约有一个小指的粗细，已经开始在皮肤上向外膨胀，并具有被称为“包”的蠕虫状外观。 它通常可以发生在浅静脉系统的不同部位，也可以发生在膝盖以下。

与不安腿综合征混淆

由于腿部静脉血积聚，尤其是在晚上，膝盖下方会感到饱胀、肿胀和疼痛等不适。 在非常晚期，它会唤醒夜间痉挛的患者。 这种不适与不安腿综合征相混淆，因为静脉曲张也会有双脚无法保持稳定和不断抬起的感觉。 患者可能会向医疗保健提供者提出申请，认为他们因静脉曲张而感到腿部不适是不宁腿综合征。

细而浅的静脉曲张可以实际治疗

治疗方法因静脉曲张的直径而异。 毛细血管扩张性静脉曲张，即细的毛细血管静脉曲张，通常不会引起剧烈的疼痛、饱胀和不适。 这通常是美容问题。 在怀孕期间和产后经常可以看到体重快速增加。 它的治疗是一种称为“硬化疗法”的方法。 引起血管壁反应的药物通过毛细管针头注射到血管中。 如果在毛细血管扩张性静脉曲张中有无法用针头进入的小组织，并且这种情况使患者在美容上感到不舒服，皮肤科医生可以进行表面激光治疗。

中度投诉开始

主诉开始出现在 3-4 毫米的中等严重程度的网状静脉曲张患者中，呈蓝色，不是很浮肿。 有一种痛苦、饱足和不安的感觉。 然而，夜间痉挛在这些患者中并不少见。 尤其是到了晚上，有一种将脚伸向高处的愿望。

如果静脉有泄漏，则需要“静脉内激光”。

当网状静脉曲张开始形成时，患者可能会出现浅静脉严重渗漏。 因此，首先进行静脉多普勒超声检查。 泄漏可能发生在从脚踝内表面到腹股沟的大隐静脉中，或者从脚踝的外缘开始一直到膝窝的小隐静脉中。 或者，可能存在结合浅静脉系统和深静脉系统的穿通血管渗漏。 使用多普勒检查这些问题。 如果有泄漏，则执行“静脉内激光”程序。 但是，如果没有渗漏，则应用泡沫硬化疗法。 在泡沫硬化疗法中，通过将硬化疗法中常用的药物与空气混合，以更少的药物达到更多的表面。 获得白色泡沫并注入静脉。

大静脉曲张需要手术

较大静脉曲张的治疗是手术。 如果由于多普勒检查导致主静脉渗漏，并且可以看到厚皮动物，则用小切口清洁这些静脉曲张。 这个过程被称为“小叶切除术”。 在这种方法中，不进行缝合。 超声检测静脉位置后，通过针孔进入静脉内激光治疗主静脉渗漏，并沿静脉送出特殊导管，用激光或射频射线粘住静脉，有时通过称为胶水或树胶处理的方法。 这些程序在手术室环境中进行。 要应用的治疗方法根据血管的直径而变化。

弹力袜是静脉曲张治疗中最重要的部分。

所有患者静脉曲张治疗的一个重要部分是穿合适的压力袜。 它们是根据静脉曲张的严重程度具有不同压力的袜子。 有时，对于仅有毛细血管扩张性静脉曲张的患者、主要血管无渗漏的患者、仅需要美容手术的患者或有职业危险因素的患者，在日常生活中应首选防护袜。 弹力袜是治疗静脉曲张的一个非常重要的部分。 重要的是减轻脚踝的压力，促进血液向上回流。