关于MS的已知神话

神经学专家教授博士在世界MS日30月10日的范围内，AyşeSağduyuKocaman谈到了有关MS的XNUMX个正确错误，并提出了重要的警告和建议。

世纪流行病 Covid-19 大流行对 MS 患者产生了不利影响，近年来，MS 患者在世界和我国都变得越来越普遍。 Acıbadem Maslak 医院神经病学专家 Prof. 博士Ayşe Sağduyu Kocaman 表示，世界上仍有大约 3 万 MS 患者，我国仍有 50 万，并说：“MS（多发性硬化症）是一种由免疫系统异常引起的慢性疾病，其发生与影响基于遗传易感性的环境因素分析，并显示其在中枢神经系统中的作用。 Covid-19大流行已经深刻影响了全世界大约一年半，导致首次临床发现的MS患者的诊断延误，以及社会上许多错误的想法，例如大流行期间，MS患者应停止使用MS药物，可能会导致治疗中断。

MS患者患上Covid-19的风险非常高！ 错误的！

MS 是一种由于免疫系统功能不足而发生的疾病，并且 MS 患者感染 Covid-19 的风险非常高的观点是不正确的，相反，MS 是由于过度和不规律而发生的免疫系统的功能。 免疫系统的正常功能是保护我们的身体免受外界害虫侵害，它会破坏大脑和脊髓中被称为“轴突”的神经纤维（被定义为中枢神经系统）以及被称为“髓磷脂”的鞘他们。 由于轴突和髓鞘受损，神经传导减慢，有时在这些冲动转化为活动的组织中检测不到神经传递的刺激，导致神经功能障碍。 因此，要治疗MS，我们首先要进行免疫系统调节治疗，如果我们不能从这些治疗中获得想要的应答，我们可以转向免疫抑制治疗。 MS 患者感染 Covid-19 的风险与社会没有区别，只要他们注意口罩、卫生和距离规则，仅在因发作和治疗期间服用高剂量可的松的日子在抑制免疫系统的区域，这些规则应引起更多注意。

MS 患者接种 Covid-19 疫苗是有害的！ 错误的！

我们向所有 MS 患者推荐 Covid 疫苗。 在 MS 制作活病毒疫苗会引发攻击，但我们国家的 Covid 疫苗不是活病毒疫苗。 因此，无论他们获得哪种疫苗，都必须接种疫苗。 尚无Covid疫苗对MS患者产生负面影响的报道，但是给药时间对于疫苗有效至关重要。 在接受抑制免疫系统治疗的个体中，如果未在适当的时间给予疫苗，则该疫苗可能无效。 因此，对我们的患者在适当的时间咨询有关疫苗接种的医生是有益的。

在大流行期间，MS 患者应该停止服用 MS 药物！ 错误的！

就预防将来可能发生的残疾而言，连续治疗MS，尤其是在疾病的早期阶段，非常重要。 为了疫情期间不中断的继续治疗，我们延长了用药报告，我们的患者没有出现任何问题，只开放了一些静脉注射抑制医院免疫系统的治疗的应用间隔，并且试图使患者不受大流行的不利影响。 我们观察到，即使他们患上了Covid-19，只要他们没有肥胖，糖尿病，高血压和其他类似的慢性病，​​定期使用MS药物的患者也不会因疾病或药物而遇到任何特殊问题。

无法及早诊断MS！ 错误的！

MS 可以从因人而异的体征和症状开始。 由于这些症状通常在疾病初期可自发好转，因此可能会延误患者的会诊和诊断，而尽早诊断和尽早开始适当的治疗可以防止对中枢神经系统的攻击，从而保护神经系统。单元和传输扩展。 这意味着在临床上可以预防残疾。 MS的典型症状包括视力下降，视力丧失，复视，不平衡，手臂或双腿或双腿无力，麻木和躯干感觉改变。 当出现任何这些症状的个体尽快向神经科医生求助时，诊断过程便开始。 在 MS 方面经验丰富的神经科医生可以通过详细的病史和检查对 MS 进行临床初步诊断。 确认诊断的另一个重要规则是排除可能与 MS 混淆的其他疾病。 因此，利用磁共振（MRI）成像评估大脑和脊髓非常重要。 在某些情况下，可能还需要检查脑脊液 (CSF)、电生理检查和血液检查以确定诊断。

MS无法治愈！ 错误的！

神经内科专家 Prof. 博士AyşeSağduyuKocaman：“ MS已成为当今可以治疗的疾病，但应记住，它是一种慢性疾病，因此治疗将是长期的。 MS治疗的目的是尽早控制疾病的活动，预防发作和预防残疾。 在过去的15年中，在这方面已经取得了非常重要的进展。 我们有机会诊断出第一次发作的病人，并用可的松治疗，然后再进行抗攻击治疗。 改变MS病程的疗法主要在具有侵袭性病程的MS患者以及该病的早期阶段发挥最大的作用。 因此，患者对治疗的依从性非常重要。 对于每位患者，我们会根据患者的具体情况做出决定，并开始应长期使用的治疗方法，并对患者进行密切监测。 诊断后的前 10 年非常重要，通常很清楚在此期间疾病将如何进展。 当然，根据环境因素，第二个甚至第三个10年病程都有可能发生变化，但在医生密切随访的情况下，我们可以评估疾病的活动性，并在必要时进行药物改变”。

患有MS的女性怀孕很不方便！ 错误的！

MS是女性的两倍，是男性的2,5倍，尤其是在成年后，即20-40岁之间的生殖年龄。 MS 当然不会阻止受孕和分娩。 当然，我们的患者可以通过适当的治疗来控制疾病活动并在适当的时机分娩和哺乳。 近年来，我们治疗选择的增加使我们以及我们的患者作为医生感到宽慰。 通过在怀孕前计划适当的治疗，有可能中断怀孕期间的免疫调节治疗，并在母乳喂养期结束后继续根据出生后的疾病活动，通过适当的治疗继续进行相同或其他治疗。 重要的是让我们的患者在疾病活动消退后与医生一起制定怀孕计划。

MS患者不宜外出晒太阳！ 错误的！

神经学专家教授博士Ayşe Sağduyu Kocaman “我可以说这是我听到的最常见的误解。 研究表明维生素D缺乏症的重要性以及遗传特征在疾病形成过程中的重要性。 在我们这个时代，尤其是大城市的生活条件导致人们很少看到阳光，因此，我们经常遇到维生素 D 缺乏症。 维生素D最健康的来源是阳光。 阳光不会对 MS 患者产生不利影响。 就填充维生素 D 储备而言，建议在夏季阳光强烈的中午时段，在不为手臂和腿部涂抹防晒霜的情况下接受 20-30 分钟的阳光照射。 当然，家里有皮肤癌的人在这方面要多加小心。 他说：“患有MS的人在炎热的环境中可能会感到疲倦，因为神经传导减慢，但这只是暂时的情况，对疾病的进程没有负面影响，”他说。

MS患者应避免运动，不要太累！ 错误的！

MS 患者可能比其他任何人都感到更疲倦，但应对这种疲倦的唯一方法是尽可能多地锻炼和活跃。 不活动对MS患者的影响比其他任何人都大。 我们特别建议患有行走困难的患者不要保持静止，并定期走路和运动。 在我们固定的患者中，预先存在的残疾结果的增加是不可避免的。 因此，对于MS患者而言，使用其医生推荐的药物以预防残疾以及定期锻炼，饮食健康，不增重和不吸烟是非常重要的。

每位MS患者有一天会上瘾！ 错误的！

MS在85％的患者中随着发作和改善而发展。 在15％的病例中，我们看到了该疾病的主要进展形式，其表现为步态和平衡障碍逐渐增加而没有发作。 近年来，MS的诊断和治疗确实取得了飞速的进步。 我们可以诊断出在疾病开始时第一次出现不适时咨询医生的患者。 我们可以在复发的MS患者早期控制导致髓鞘破坏和轴突损伤的炎症，因此与过去相比残疾率有显着下降，现在我们门诊轮椅上的患者很少诊所。 我们看到，如果治疗过程得到妥善处理，可以预防残疾。 不幸的是，我们的治疗选择仍然有限，用于从发病开始进行性进展的 MS，这构成了所有 MS 个体的少数。 虽然对于已进入具有临床或放射学活动的进展期的患者有机会获得新的治疗选择，但我们还没有达到我们希望从一开始就处于进展期且没有临床或放射学活动的患者的地步，但许多研究仍在继续进行。

MS治疗可以持续一生，无法中断治疗！ 错误的！

MS发生在85％的年轻成年患者中，年龄在20至40岁之间。 这些年龄是免疫反应最高的时候。 随着年龄的增长，该疾病的活动速度减慢甚至可能消失。 一般在50-55岁以后，我们对长期没有任何疾病活动迹象的患者，即病情稳定的患者，停止治疗并进行随访。 有时疾病可以重新发作，那么可能有必要再次开始用药。 在一组患者中，疾病活动可能会完全消失，并且可能开始继发性进行性过程。 在这些患者中，我们需要更换药物。 当我们发现该药物对关闭治疗窗口的患者没有任何益处时，我们将终止影响免疫系统的药物。