什么是肾脏出口狭窄？ 症状，发现，诊断和治疗

博士ÇağdaşGökhunÖzmerimanı副教授关于肾脏出口阻塞的声明。

尿路-盆腔交界处狭窄-UP狭窄

通过过滤流到肾脏的血液而产生的废料被转化为尿液，这些尿液从位于肾脏中部的小袋（肾盂）通过尿道（输尿管）被送入膀胱。 池和通道交界处的狭窄称为肾出口狭窄-UP狭窄。 这是最常见的先天性肾脏缺陷。 结果，肾脏膨胀（肾盂积水）并生长，因为不易将应通过肾脏从尿道输送到膀胱的尿液排出。 随着这种情况的继续，观察到肾功能下降。

症状，体征和诊断

在子宫内进行常规妊娠随访时，可以注意到在控制超声检查中婴儿肾脏增大了。 这一发现在最近三个月尤其明显，已成为当今诊断出肾出口狭窄的最常见情况。

在出生前未注意到的儿童中，由于尿液不易排出，可怀疑婴儿期尿路感染，高热，尿液出血，腹部肿胀和肾流出，这些患者发生肾结石的风险增加。

如有疑问，首先要做的是肾脏超声检查的放射学评估。 根据出口狭窄的严重程度，可以获得轻度，中度或严重肿大（肾积水）形式的结果。 要求肾脏闪烁显像以更客观地了解狭窄的严重程度并决定在治疗中应采取的措施。

治疗

随访可在轻度或中度狭窄时进行。 对于那些在初诊时肾脏严重肿大，闪烁显着延长从肾脏排入管腔的时间以及肾功能严重下降的患者，建议进行手术矫正。 手术的主要目的是纠正肾脏出口和管连接处（肾成形术）并消除外部压力（如果有）。 可以通过开放式，腹腔镜或机器人辅助腹腔镜方法进行该手术。