阿尔茨海默病治疗的新希望灯塔

阿尔茨海默氏症等同于人们的健忘。 事实上，早在健忘之前，阿尔茨海默氏症就会表现出内向、易怒和冷漠等症状。 美国食品和药物管理局 (FDA) 于 2021 年批准了该药物，该药物可以阻止阿尔茨海默病的进展，被视为治疗的一线希望。 Memorial Şişli 和 Ataşehir 医院神经病学系教授。 博士。 Türker Şahiner 在“21 月 XNUMX 日世界阿尔茨海默病日”之前提供了有关阿尔茨海默病及其治疗新进展的信息。

阿尔茨海默病可能无法预防，但可以延迟

阿尔茨海默病被认为是由一种叫做淀粉样蛋白β的蛋白质在大脑中的积累引起的。 淀粉样蛋白 β 不是有害的蛋白质分子。 它是一种被称为神经元的脑细胞每天合成多次的分子，估计在大脑中的电信号传输中起作用。 出于未知的原因，这种蛋白质在完成其工作后不会分解，而是在细胞间环境中积累。 事实上，在帕金森氏症和许多其他破坏大脑的疾病中已经证明存在类似的机制。 只有积累的蛋白质及其破坏的区域会发生变化。 今天，积累蛋白质的遗传地址是已知的，并且可以识别遗传上易患这些疾病的人。 然而，随后的积累在基因正常的个体中很常见。 在这种情况下，环境、营养和生活方式等因素是有效的。 虽然阿尔茨海默病无法预防，但可以延缓疾病的发展。

• 心血管健康，尤其是控制血压
• 血糖调节
• 预防肥胖
• 定期和每天进行身体锻炼
• 定期进行认知大脑锻炼
• 预防抑郁症可以延缓阿尔茨海默病。

健忘什么时候应该让你担心？

并非所有的健忘都是阿尔茨海默病，甚至这种疾病中出现的健忘也与今天大多数人抱怨的健忘有很大不同。阿尔茨海默病患者常常意识不到自己的健忘，并否认自己的健忘。患者甚至可能责怪他们的亲戚，因为他们相信自己没有健忘。病人的健忘会导致他/她逐渐失去他/她已经掌握的技能，并且病人的社会关系也会被打乱，呈现出完全不同的性格。然而，几乎每个人都抱怨的健忘是大脑的一种防御机制，面对由于非常激烈的交流而产生的信息轰炸，大脑实际上会用“暂停”按钮关闭自己，不接受新的信息记录。没有被记录的信息就无法被记住，即无法被遗忘。

阿尔茨海默氏症可以在健忘之前出现症状

早在健忘之前，阿尔茨海默病就会驱使人走向不同的性格，在早期阶段，患者往往更喜欢变得内向并缩小自己的圈子。抑郁症状在临床表现中占主导地位。犹豫不决很容易变成愤怒。他们对因失去技能而受到的批评的无法容忍是惊人的。敏感有时会让你周围的人感到非常疲惫。通常，除了抑郁之外，还存在极端的自私和冷漠。有时他们甚至可能不关心亲密朋友的去世。在此期间，他们仍然可以经营个人生意并保持卫生，但工作质量却下降了。

早期诊断可以影响治疗

今天，脑脊液中β淀粉样蛋白和TAU蛋白的遗传分析和测量在早期诊断中非常有价值。 2012年，世界诊断标准发生变化，化学分析被纳入早期诊断标准。 淀粉样蛋白 PET 目前仅在美国可用于商业用途，自 2020 年以来一直在土耳其使用。 脑部 MRI 研究在早期诊断中非常有价值，并且正在进行广泛使用的研究。

新疗法可能是患者的一线希望

许多用于治疗阿尔茨海默氏症的有希望的研究在不久的将来会继续使用大量资源。 这些研究中的绝大多数是免疫疗法。 旨在清除人体免疫系统引入免疫系统的“垃圾蛋白”。 2012 年在这项工作中取得成功的药物没有被批准用于商业用途。 因为这些药物是给晚期患者服用的，即使清除了自然破坏大脑的蛋白质，患者的临床情况也没有改善。 同年，拥有大量基因定义的高危患者且在很小的时候就感染了这种疾病的年轻家庭成员开始自愿接受这些治疗。 2021 年，美国食品和药物管理局 (FDA) 批准了一种有史以来第一次阻止阿尔茨海默病进展的药物的销售。 用作药物活性成分的 Aducanumab 可以清除积聚在大脑中的淀粉样蛋白。 这种药物可能是大脑健康方面的转折点，但尚未在美国以外的国家/地区上市销售。 然而，它仍然是患者及其家人的希望灯塔。